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Bloqueo de Samoa

El confinamiento en Samoa con agujeros en la memoria de diciembre de 2019 

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Se dice que el bloqueo de Wuhan el 23 de enero de 2020, que provocó el pánico de los gobiernos de todo el mundo para que copiaran la respuesta de 'arresto domiciliario' de China a Covid, no tiene precedentes.  

Sin embargo, unas semanas antes en la nación insular de Samoa, en el Pacífico Sur, las autoridades utilizaron la misma medida draconiana para responder a un brote de sarampión. 

Cuando la acción draconiana de China llegó a los titulares mundiales en enero de 2020, la historia del bloqueo de Samoa estaba en la memoria y se perdió su importancia. Como explicaré, la evidencia es que esta nueva normalidad autoritaria está emergiendo de Estados Unidos y no de China. 

El 2 de diciembre de 2019, el gobierno de Samoa, que había declarado un brote de sarampión a mediados de octubre, anunció se produciría un cierre nacional de dos días el 5 y 6 de diciembre a medida que intensificaba sus esfuerzos para vacunar a su gente contra el sarampión. Se impuso un toque de queda, se ordenó el cierre de negocios y se canceló la Navidad. Las familias no vacunadas fueron instruido identificarse con banderas rojas fuera de sus hogares y mantenerse alejados de las carreteras para que los escuadrones internacionales de vacunación pudieran ir de puerta en puerta a gran velocidad. 

La historia de fondo del brote en Samoa comienza en 2018. Dos bebés murieron el mismo día a los pocos minutos de recibir las vacunas MMR (sarampión, paperas y rubéola), lo que provocó una caída catastrófica en la confianza en el programa de vacunación contra el sarampión. Posteriormente, dos enfermeras fueron culpado por diluir indebidamente las vacunas con un relajante muscular y encarcelado durante cinco años por homicidio negligente.    

Tras la tragedia, el gobierno de Samoa suspendió el programa de vacunación MMR durante diez meses. La cantidad de bebés que recibieron la primera dosis de la vacuna MMR se redujo del 80 % en 2017 al 40 % en 2018. En 2013, los niveles de vacunación con MMR alcanzaron un máximo del 98.7 %. No todos regresaron para las segundas dosis.  

Después de que se reinició el programa de vacunación MMR en el verano de 2018, la aceptación fue baja. Los esfuerzos para aumentar la aceptación de la vacuna comenzaron en serio el 1 de octubre de 2019 cuando el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia, Unicef, envió a Samoa 100,000 15,000 vacunas MR (sarampión y rubéola) y 30,000 XNUMX vacunas MMR fabricadas por el Serum Institute of India junto con XNUMX XNUMX dosis de vitamina a   

Aproximadamente 5,000 bebés nacen cada año en Samoa, por lo que la escala del envío sugiere que se tomó la decisión de ejecutar un programa de vacunación suplementario para capturar a cualquiera que no estuviera vacunado. 

Solo quince días después, Samoa declaró un brote de sarampión cuando un bebé de un año murió una semana después de ser ingresado en el hospital con sospecha de infección por sarampión. Se enviaron muestras de otros 38 niños con sospecha de sarampión, todos de la isla sureña de Upolu, a Melbourne para su análisis. 

El día después de la muerte del niño, la Dra. Helen Petousis-Harris, vacunóloga con sede en Nueva Zelanda y presidenta del Comité Asesor Global sobre Seguridad de las Vacunas de la Organización Mundial de la Salud, le dijo al Tiempos de Fiyi: 'El sarampión es la enfermedad más infecciosa conocida por el hombre. Entonces, suponiendo que esté en la comunidad, la única forma de controlarlo es aumentar la inmunidad entre las personas y eso es a través de la vacuna, rápidamente”.   

Para el 17 de noviembre, unos 700 niños tenían infecciones sospechosas de sarampión. El gobierno de Samoa declaró el estado de emergencia, cerró las escuelas, prohibió a los menores de 18 años asistir a reuniones públicas e hizo obligatoria la vacunación de los adultos. Una semana después, cuando era la presentación de informes 1,797 pacientes de sarampión y 22 muertes, Samoa dejó de utilizar pruebas de laboratorio que genotipifican el virus para confirmar la infección. 

El 22 de noviembre, el ministro de Relaciones Exteriores de Nueva Zelanda, Winston Peters, dijo que estaban preparando "todos los servicios humanos y médicos de repuesto para el programa de vacunación obligatoria que comenzarán a ejecutar en Samoa" para ayudar "tanto como podamos". '  

 Esto se materializó en 3,000 dosis de vacuna, 30 enfermeras vacunadoras y diez médicos. La vacuna que usa Nueva Zelanda es Priorix, producida por GlaxoSmithKline. En total, 18 equipos de emergencia de todo el mundo llegaron a Samoa para brindar asistencia médica.  

La vacunación contra el sarampión es recomendada por la Organización Mundial de la Salud. Dice que el riesgo de complicaciones de una infección es 1,000 veces mayor que el riesgo de eventos adversos de la vacuna. Se trata de un juego de manos estadístico, porque el cálculo del riesgo utilizado para las infecciones naturales de sarampión es 'medido en los países industrializados'. Una nota al pie dice: 'El riesgo en los países en desarrollo es generalmente más alto, pero no está bien definido'. La OMS también estima que alrededor del cinco por ciento de los niños que reciben la vacuna contra el sarampión desarrollan fiebre y el dos por ciento desarrollan erupciones, generalmente de cinco a 12 días después de la inoculación.   

En países como Samoa, donde la desnutrición por deficiencia de proteínas es común, los niveles de vitamina A de los niños suelen ser subóptimos, si no completamente deficientes. El protocolo de la OMS es que la vitamina A, que es esencial para el sistema inmunitario, se administre junto con las vacunas contra el sarampión para estimular la respuesta de anticuerpos. También se administran grandes dosis de vitamina A para tratar la infección por sarampión, ya que una deficiencia aumenta la mortalidad y la gravedad.   

Entre octubre y finales de diciembre de 2019, se informó que 5,707 de los 200,000 habitantes de Samoa se enfermaron de sarampión. Ochenta y tres murieron, 76 menores de cinco años.

Desde el momento en que se declaró el brote, la ONU entró en modo de propaganda de crisis total. Su coordinadora residente en Samoa, Simona Marinescu, dijo: 'Creo que todos hemos aprendido una lección dolorosa aquí. Hablamos de una nación que literalmente no tuvo vacunas durante una cierta cantidad de meses y eso sucedió a raíz de la muy triste historia que sucedió el año pasado con los dos bebés asesinados durante una vacunación de rutina.'  

Las muertes seguían aumentando. Para el 2 de diciembre, con 62 muertes por sarampión registradas, 54 de ellas menores de cuatro años, el gobierno de Samoa anunció su cierre nacional sin precedentes de dos días el 5 y 6 de diciembre para completar la campaña de vacunación. 

El país fue puesto bajo toque de queda y se ordenó el cierre de negocios. Las familias no vacunadas fueron instruido identificarse con banderas rojas fuera de sus casas y mantenerse fuera de las carreteras para que los escuadrones internacionales de vacunación pudieran ir de puerta en puerta a toda velocidad.

Al final del confinamiento, se inoculó al 90 % de la población objetivo, seguido de otro 3 % el 12 de diciembre. En el cálculo final, se vacunaron 134,499 XNUMX personas. Dados los niveles previos de vacunación MMR, muchos estaban recibiendo refuerzos, no las primeras dosis.   

El primer ministro de Samoa, Tuila'epa Sa'ilele Malielegaoi, culpó al sentimiento antivacunas por la crisis y dijo: "Tenemos mucha gente antivacunas y, por supuesto, mucha de nuestra gente todavía recurre a los curanderos tradicionales".  

El gobierno envió un mensaje sobre la seriedad de su intento de vacunar por llamativo un hombre local, Edwin Tamasese, que se había pronunciado públicamente. Las vacunas contra el sarampión contienen virus vivo debilitado (atenuado) y él creía que las vacunas subatenuadas estaban causando el brote.  

Muchas personas se enfermaron cinco o seis días después de las inoculaciones, durante el período conveniente de dos semanas cuando se considera que no estaban vacunadas con fines estadísticos.  

El sarampión es una enfermedad más grave en adultos que en niños debido a las diferencias de maduración en el sistema inmunitario que permiten a los niños generar respuestas inmunitarias más eficaces. El problema en las poblaciones donde la vacunación suprime el sarampión es que la protección de la vacuna eventualmente desaparece, creando nuevos adultos vulnerables.   

Tamasese, que había estado proporcionando vitamina A y vitamina C a familias con niños enfermos enviados a casa desde el hospital, fue acusada de incitación contra el gobierno por supuestamente publicar un mensaje en Facebook que decía: "Estaré aquí para limpiar su desastre". Disfruta de tu ola de asesinatos. el caso fue despedido un año después por falta de pruebas. 

La idea de escalar las medidas de respuesta no vino de Samoa. Estaba siguiendo el ejemplo de sus parientes en Samoa Americana, un territorio vecino de siete islas que fue anexado por los Estados Unidos como territorio no incorporado en 1900.   

Samoa Americana, con una población de 55,000 habitantes y una tasa de vacunación contra el sarampión del 99.7 por ciento, había declarado el estado de emergencia el 13 de noviembre después de que dos niños menores de cinco años que visitaron Samoa contrajeron sarampión. Extraordinariamente, cerró escuelas, prohibió reuniones masivas y prohibió e introdujo controles fronterizos que requieren prueba de vacunación. 

El 8 de diciembre de 2019, se extendió este estado de emergencia y se vacunaron 14,128 adultos contra el sarampión en una campaña de vacunación masiva bajo la dirección de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). En una Emergencia de Salud Pública, el CDC actúa bajo la dirección del Subsecretario de Preparación y Respuesta (ASPR). En diciembre de 2019, el ASPR era el Dr. Robert Kadlec, un halcón de bioseguridad que fue el primer Director de Política de Bioseguridad de Seguridad Nacional bajo el presidente GW Bush.     

Un comunicado de prensa emitido por la Embajada de Estados Unidos en Samoa el día que anunció el cierre sugiere que el gobierno de Samoa también estaba siguiendo el consejo de los CDC. El embajador Scott Brown dijo: "El consejo de los especialistas de los CDC para las familias de Samoa se hace eco del consejo oficial del gobierno de Samoa: lo mejor que puede hacer para protegerse a sí mismo y a su comunidad es asegurarse de que usted y todos sus seres queridos se vacunen". .'  

'Puedes salvar vidas hoy. Si tiene personas no vacunadas en su hogar, ate un trozo de tela roja afuera para que los médicos y las enfermeras puedan identificar fácilmente los hogares que necesitan más ayuda.  

El El Correo de Washington informó que uno de los dos funcionarios de los CDC enviados a Samoa era un experto que se centraría en 'combatir la información errónea sobre el sarampión y otras enfermedades prevenibles por vacunación, en respuesta a las solicitudes de Unicef'. Robert Linkins, a quien identificó como funcionario de inmunización global en los CDC, dijo que los funcionarios de salud de Samoa necesitaban "comunicar que la enfermedad es peligrosa y que la vacuna es buena".   

Tras el anuncio del confinamiento, USAID, la agencia estadounidense para el desarrollo internacional, anunció que enviaría a los samoanos 200,000 3.5 dólares en ayuda para desastres, lo que puede haber alentado a un gobierno que, de otro modo, se habría preocupado por los daños a su economía. Días después, el Banco Mundial anunció que comprometía $9.3 millones en financiamiento y otros $XNUMX millones para fortalecer el sistema de salud de Samoa.   

El Fondo Central de Ayuda para Emergencias de las Naciones Unidas (CERF, por sus siglas en inglés) intervino con otros $2.7 millones, parte de los cuales se asignaron para fortalecer el sistema de monitoreo de vacunación de Samoa mediante la digitalización de sus registros. Bajo la nueva normalidad autoritaria, cuando ocurra el próximo brote, nadie necesitará colgar banderas rojas. Los equipos de vacunación sabrán con un clic de ratón dónde vive la gente y qué se les va a inyectar.   

Si se inclina a sospechar, el hecho de que el confinamiento en Samoa fuera pasando mientras el NIAID y Moderna se preparaban para enviar un prototipo de propiedad conjunta de una vacuna contra el coronavirus al Dr. Ralph Baric en la Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill, podría llevarlo a sospechar que se trataba de una prueba. Si el momento no fue más que una coincidencia, sin duda habrá proporcionado lecciones útiles ya que la gente de la Coalición para la Preparación ante Epidemias (CEPI) comenzó a presionar por los bloqueos de Covid a raíz de Wuhan.



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Autor

  • paula jardine

    Paula Jardine es una escritora/investigadora que acaba de terminar su posgrado en derecho en la ULaw. Tiene una licenciatura en historia de la Universidad de Toronto y una licenciatura en periodismo de la Universidad de King's College en Halifax, Nueva Escocia.

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