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¿Qué sucede cuando aumentan los casos?

¿Qué sucede cuando aumentan los casos?

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En este momento, los casos de COVID han disminuido, todos están pensando en Ucrania y las restricciones están disminuyendo, pero no permanecerá así. La capacidad de prueba ahora es abundante, y las vacunas y los refuerzos son incapaces de prevenir el eventual avance de covid. A medida que pasa el tiempo, la eficacia de los refuerzos disminuirá aún más. Incluso algunas personas que inicialmente se infectaron con COVID desde el principio serán susceptibles a la reinfección. Volverán a subir los casos, y será feo. Aquí están mis sugerencias:

  1. No le hagas la prueba a una persona asintomática. Deje de realizar pruebas a las personas que no tienen síntomas y aconseje a las personas sin síntomas que no realicen pruebas. Las personas que se sientan enfermas deben hacerse la prueba si lo desean, y las personas que buscan atención médica deben, por supuesto, hacerse la prueba, pero las pruebas asintomáticas serán enormemente perjudiciales. La idea de que las pruebas asintomáticas pueden proteger a otros de la infección nunca se probó; todavía es solo bioplausible. Se puede interrogar directamente con un estudio, pero sus desventajas deben examinarse cuidadosamente, incluida la interrupción de los sistemas de salud y otras empresas.
  2. No restablezca los mandatos de máscara cuando aumenten los casos. Todos los mandatos de mascarillas de EE. UU. por parte de un organismo gubernamental fueron obligatorios para mascarillas de tela, una mascarilla que no funcionó en el ensayo aleatorio de Bangladesh. Las personas siempre han tenido la libertad de usar una máscara de alta calidad si lo desean (Analizo esa pregunta aquí.), pero no hay ninguna razón para obligar a terceros a usar una máscara. Si un formulador de políticas desea volver a implementar los mandatos, solo debe hacerlo como parte de un RCT de grupo, para finalmente responder a la pregunta de si estos funcionan en el contexto desordenado de los EE. UU.
  3. No cierre las escuelas. No hace falta decir que cerrar las escuelas fue un error calamitoso. La escuela Zoom es profundamente inferior; no debe ser considerado.
  4. Impulsar a las personas mayores y vulnerables con antelación. En realidad, esto podría evitar muertes, y EE. UU. va a la zaga de otras naciones.
  5. No presione los mandatos de vacunación para niños de 5 a 11 años debido a una ansiedad fuera de lugar. El costo de esta política será profundizar la desconfianza, y la ganancia será muy marginal entre los niños sanos, particularmente dado que muchos han tenido covid-19.
  6. No considere cierres de negocios. El efecto siempre fue discutido y es políticamente insostenible. Proporcionar a las empresas recomendaciones para aumentar la ventilación durante los picos de tensión
  7. Ampliar la capacidad hospitalaria. Esté preparado para una posible afluencia. Prepárate para cancelar practicas medicas sin valor. En realidad, deberías cancelarlos de todos modos.
  8. Contratar nuevamente a los trabajadores de la salud que hayan tenido y se hayan recuperado de Covid-19, independientemente del estado de la vacuna (inmunidad natural).
  9. Dar crédito por la inmunidad natural. Las personas también debaten a cuántas inyecciones la inmunidad natural es equivalente y observan los niveles de anticuerpos para decidir. Ese es el camino equivocado. Mire las tasas de hospitalización repetida DE covid19.
  10. Delimite claramente las hospitalizaciones DE covid frente a las hospitalizaciones CON Covid.
  11. Ejecutar un ensayo aleatorizado por grupos de pruebas de Covid al ingreso al hospital/preoperatorio (estándar actual) frente a ninguna prueba de ingreso. Los criterios de valoración son la propagación iatrogénica por sospecha clínica y los resultados hospitalarios.
  12. Informe públicamente todos los resultados en tiempo real: hospitalizaciones, muertes por Covid y exceso de mortalidad.
  13. Ejecute pruebas de seroprevalencia en serie o PCR aleatorias como un programa de investigación de los CDC y difunda los resultados a los investigadores.
  14. Potencie los ensayos de vacunas específicas de omicron para mostrar una reducción en la HOSPITALIZACIÓN y la MUERTE, y no solo la enfermedad sintomática o los títulos de anticuerpos.
  15. Volver a contratar a Gruber y Krause para productos de vacunas de la FDA.
  16. Fuego…. sabes quién (plural).
  17. Aumentar la cobertura de seguros; Es hora de la expansión de Medicaid en los estados que no están en expansión, para que las personas vulnerables puedan buscar tratamiento.
  18. Ampliar la licencia por enfermedad pagada y la licencia pagada para el cuidado de dependientes, para que aquellos con síntomas leves puedan aislarse o cuidar a los niños enfermos; Dinamarca y Suecia en realidad hicieron que los generosos programas de licencia pagada existentes *más generosos* (100% de la compensación desde el primer día de enfermedad) durante sus aumentos repentinos.

Los casos de Covid-19 eventualmente aumentarán. No sé cuándo, pero somos extremadamente vulnerables a una respuesta mal formada y esquizofrénica. A medida que nos acercamos a las elecciones intermedias, los políticos serán más volátiles y buscarán controlar las noticias que se consideran una amenaza para la fortuna política. Ese es el territorio para la mala toma de decisiones.

Reeditado del autor Substack



Publicado bajo un Licencia de Creative Commons Atribución Internacional
Para reimpresiones, vuelva a establecer el enlace canónico en el original Instituto Brownstone Artículo y Autor.

Autor

  • Vinay Prasad

    Vinay Prasad MD MPH es hematólogo-oncólogo y profesor asociado en el Departamento de Epidemiología y Bioestadística de la Universidad de California en San Francisco. Dirige el laboratorio VKPrasad en UCSF, que estudia medicamentos contra el cáncer, políticas de salud, ensayos clínicos y una mejor toma de decisiones. Es autor de más de 300 artículos académicos y de los libros Ending Medical Reversal (2015) y Malignant (2020).

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