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Datos de mortalidad

Una mirada más cercana a los datos de mortalidad de EE. UU. 2020

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Según los CDC, los Estados Unidos de América perdieron 3,358,814 de sus ciudadanos en 2020, un aumento ajustado por edad del 15.9% en comparación con 2019. Para los CDC, la razón de este aumento es aparentemente evidente y clara: COVID-19, que “se ha convertido en la tercera causa de muerte”.

Pero, ¿es esto cierto o incluso probable?

Comparemos la distribución por edades de las muertes en toda la población con la del grupo cuyas muertes se atribuyeron a COVID-19. Los números son de los CDC, el cálculo de los porcentajes es sencillo (Número por grupo de edad / Número total * 100):

Como en todas partes del mundo, el grupo (cohorte) de personas que murieron “por o con COVID-19” alcanzó una edad promedio similar (incluso un poco más alta) a la población general. 

Así es como se ven gráficamente las distribuciones de edad:

Como en cualquier otro lugar del mundo (ver mi artículo reciente), el coronavirus (o, mejor dicho, la prueba PCR positiva) se parece mucho a un variable aleatoria con respecto al resultado observado “muerte” – como el pie de atleta, como usar medias rojas, como cualquier otro virus del resfriado común. 

Dado que, después de casi un año de pruebas masivas, la cohorte de positivos en la prueba de PCR ciertamente puede considerarse una muestra representativa de la población general (con quizás la única excepción de los muy jóvenes), esto es lo que todo estadístico y epidemiólogo vale la pena. o su sal tendría que concluir: El Corona-test positivo es una variable aleatoria en relación al resultado observado “muerte”. 

Para decirlo de otra manera, ¿por qué la cohorte de positivos de la prueba Corona debería alcanzar una edad promedio más alta que el resto de la población, qué característica le otorgaría a esta cohorte en particular una vida útil más larga que el promedio?

Por supuesto, existen formas graves de infecciones respiratorias causadas por/con el SARS-CoV-2. Por supuesto, nuestras instituciones médicas deben tratar, ayudar y apoyar, en la medida de sus conocimientos y capacidades, a todas y cada una de las personas afectadas. Por supuesto, los casos individuales pueden ser desgarradores. Por supuesto, las capacidades de los hospitales pueden estirarse durante las temporadas de gripe (generalmente lo son). 

En promedio, sin embargo, las “muertes por COVID-19” habrían dejado este mundo al mismo tiempo, con Corona o de/con otro virus u otra enfermedad. (De hecho, un gran número de ellos probablemente murió de otra cosa que COVID-19.) No somos inmortales. En promedio, morimos a nuestra edad promedio de muerte. 

En conjunto, las muertes por COVID-19 forman parte de la mortalidad poblacional normal y, en última instancia, inevitable. 

¿Por qué, entonces, EE. UU., por qué algunos países (¡pero no todos!) han observado un exceso significativo de mortalidad en 2020? 

No pretendo tener una respuesta definitiva a esta pregunta; todavía necesita ser analizado con mucha más profundidad, y solo podemos esperar que esto realmente suceda. 

Sin embargo, lo que se puede decir es que en 2020, dos ocurrieron eventos disruptivos, cada uno con una influencia potencial en la mortalidad de la población: una pandemia similar a la gripe, debido al SARS-CoV-2, y una reacción social y política sin precedentes (pánico, bloqueos, etc.) a este virus. Varios autores ya han recogido evidencia de que el segundo factor ha tenido un importante efecto (ver también el sitio web "Collateral Global" con muchos referencias).

Volvamos a los datos de los CDC: para permitir comparaciones a lo largo de los años, los CDC calculan una tasa de mortalidad estandarizada por cada 100,000 2019 personas de cada grupo de edad. Las tasas de mortalidad para XNUMX se pueden encontrar esta página: en el gráfico bajo el título: “¿Cambiaron las tasas de mortalidad específicas por edad en 2019 con respecto a 2018…? “, las del 2020 otra vez esta página: entre paréntesis detrás de los números sin procesar en la tabla titulada: “Número provisional y tasa de muertes totales y muertes relacionadas con COVID-19…”

Lo que el CDC tiene (¿conspicuamente?) no hecho, es comparar las tasas específicas por edad para 2020 con las de 2019, calcular el cambio y luego relacionar este cambio con las tasas de mortalidad por COVID-19 específicas por edad. Aquí están estos datos:

Tasas de mortalidad de EE. UU. por cada 100,000 XNUMX habitantes
Total 2019Total 2020Cambios COVID19 2020
Grupo de Edad
1 - 423.322.2-1.10.2
5 - 1413.413.6+0.20.2
15 - 2469.783.2+13.51.4
25 - 34128.8157.9+29.15.5
35 - 44199.2246.2+47.015.8
45 - 54392.4467.8+75.444.2
55 - 64883.31,028.5+145.2105.1
65_741,764.62068.8+304.2249.2
75 - 844,308.34,980.2+671.9635.8
> 8513,228.615,007.4+1,778.81,797.8
Fuente: CDC

El aumento en las tasas de mortalidad específicas por edad en las partes más jóvenes de la población (15 a 54 años) ha sido extraordinariamente significativo: está por encima del 20%. Y no se puede discutir la hipótesis de que este aumento se deba al COVID-19. Solo mire los números: las tasas de mortalidad de COVID-19 en estos grupos de edad son demasiado pequeñas. Algo más debe haber conducido a este aumento de la mortalidad en la población más joven. 

A diferencia de las muertes por COVID-19, estos son verdaderos años de vida perdidos, muchos de ellos. 

Quizás puedan ayudar a explicar el exceso de mortalidad que Estados Unidos ha observado en 2020. Como se dijo, se requiere un análisis mucho más profundo. Esperemos que al final la razón sobria y la ciencia racional prevalezcan contra la atmósfera histérica y dogmática que se ha apoderado de casi todo el mundo.



Publicado bajo un Licencia de Creative Commons Atribución Internacional
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Autor

  • Manfredo Horst

    Manfred Horst, MD, PhD, MBA, estudió medicina en Munich, Montpellier y Londres. Pasó la mayor parte de su carrera en la industria farmacéutica, más recientemente en el departamento de investigación y desarrollo de Merck & Co/MSD. Desde 2017, trabaja como consultor independiente para empresas farmacéuticas, biotecnológicas y sanitarias (www.manfred-horst-consulting.com).

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