Con tantas palabras (y datos), los CDC han admitido discretamente que todas las indignidades de la gestión de la pandemia de Covid-19 han fracasado: las mascarillas, el distanciamiento, los confinamientos, los cierres y, especialmente, las vacunas; Todo ello no logró controlar la pandemia.
No es que no supiéramos que todo esto iba a fracasar, porque lo dijimos a medida que se desarrollaban los acontecimientos a principios de 2020, que la gestión de salud pública de este virus respiratorio era casi completamente opuesta a principios que había estado bien establecido durante el período de la influenza, en 2006. La propagación de un nuevo virus con factor de replicación R0 de aproximadamente 3, con Más de un millón de casos en todo el país. en abril de 2020, sin una vacuna potencialmente esterilizante a la vista durante al menos varios meses, es casi seguro que esta infección acabó siendo endémica y universal.
El Covid-19 comienza como una enfermedad molesta, intensa e incómoda parecida a la gripe y, para la mayoría de las personas, termina sin incidentes entre 2 y 3 semanas después. Por lo tanto, la gestión de la pandemia de Covid-19 no debería haberse basado en el recuento de casos o infecciones, sino en el número de muertes, el número de personas hospitalizadas o con consecuencias graves a largo plazo de la infección y los problemas sanitarios, económicos y psicológicos graves. daños causados por las acciones y políticas adoptadas en respuesta a la pandemia, en ese orden de prioridades decrecientes.
Aunque el número de casos de Covid se correlaciona con estas manifestaciones graves, eso no justifica que se utilice el número de casos como medida procesable, porque la mortalidad por infección de Covid-19 es estimado oscilar por debajo del 0.1% en promedio en todas las edades, y la inmunidad posterior a la infección proporciona un bien público al proteger a las personas de resultados graves de reinfección para la gran mayoría que no contrae un “Covid prolongado” grave en la primera infección.
Sin embargo, una vez que se implementaron las vacunas contra el Covid-19, con una nueva gran ola de la cepa Delta propagándose por los EE. UU. en julio-agosto de 2021, incluso después de ocho meses de que la mitad de los estadounidenses hubieran recibido las vacunas, en lugar de admitir el error de política que Las vacunas contra el Covid no controlan mucho la propagación del virus, nuestra administración de salud pública redobló sus esfuerzos, intentando luego obligar a vacunar a tantas personas como pudieran verse amenazadas por los mandatos. Eso no funcionó muy bien, como se vio cuando la gran ola de Omicron azotó el país entre diciembre de 2021 y enero de 2022, a pesar de que alrededor del 10% más de la población se vacunó entre septiembre y diciembre de 2021.
Un ejemplo típico de mandato: en septiembre de 2021, el gobernador de Washington, Jay Inslee, emitió Proclamación de Emergencia 21-14.2, exigiendo la vacunación Covid-19 a varios grupos de trabajadores estatales. En la proclamación, el objetivo declarado era: “CONSIDERANDO que las vacunas contra el COVID-19 son eficaces para reducir las infecciones y las enfermedades graves, y la vacunación generalizada es el principal medio que tenemos como estado para proteger a todos… de las infecciones por el COVID-19”. Es decir, el objetivo declarado era reducir la cantidad de infecciones.
Lo que los CDC recientemente reportaron (ver cuadro a continuación), sin embargo, es que para fines de 2023, en conjunto, al menos el 87% de los estadounidenses tenían anticuerpos antinucleocápside y, por lo tanto, habían sido infectados con el SARS-CoV-2, esto a pesar de la gigantesca y prolongada y campaña de vacunación repetida de refuerzo que condujo a aproximadamente El 90% de los estadounidenses se vacunan.. Mi argumento es que al dar mayor prioridad a las políticas basadas en el número de infecciones que a las basadas en las consecuencias más graves pero menos comunes tanto de las infecciones como de los daños a las políticas, el objetivo proclamado del mandato de vacunación de reducir la propagación fracasó en que el 87% de los estadounidenses Finalmente me infecté de todos modos.
En realidad, ni la inmunidad vacunal ni la inmunidad posinfección pudieron controlar completamente la propagación de la infección. El 11 de agosto de 2022, el CDC declaró, “La sola recepción de una serie primaria, en ausencia de estar al día con la vacunación* mediante la recepción de todas las dosis de refuerzo recomendadas, proporciona una protección mínima contra la infección y la transmisión (3,6). Estar al día con la vacunación proporciona un período transitorio de mayor protección contra la infección y la transmisión después de la dosis más reciente, aunque la protección puede disminuir con el tiempo”. Es muy poco probable que las medidas de salud pública pandémicas que “disminuyen con el tiempo” sean útiles para controlar la propagación de la infección, al menos sin revacunaciones muy frecuentes y poco prácticas cada pocos meses.
Sin embargo, la propagación de la infección per se no tiene consecuencias, porque el recuento de infecciones no es ni debería haber sido la principal prioridad de la gestión de la pandemia de salud pública. Más bien, las prioridades deberían haber sido las consecuencias de la propagación y las consecuencias negativas de las políticas invocadas. Nuestras agencias de salud pública optaron por priorizar una política fallida de reducir la propagación en lugar de reducir la mortalidad o los daños del cierre de escuelas y empresas, que provocaron daños innecesarios y evitables a millones de vidas. Merecíamos algo mejor de nuestras instituciones de salud pública.
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