Brownstone » Revista del Instituto Brownstone » El ascenso y la caída de la mejora de la calidad en Estados Unidos
Brownstone Institute - El auge y la caída de la mejora de la calidad en Estados Unidos

El ascenso y la caída de la mejora de la calidad en Estados Unidos

COMPARTIR | IMPRIMIR | EMAIL

Los últimos cuatro años de respuesta al Covid, desde cualquier punto de vista, han sido un desastre total, pero encajan con lo que creo que es el objetivo final de las personas que perpetraron esta atrocidad. Mi objetivo es pasar del proceso utilizado para liberar la vacuna de ARNm de Covid; a los detalles legales y gubernamentales que rodean esa liberación y los esfuerzos para normalizar estas tácticas; al contexto histórico predominante en el que ocurrió todo esto, del cual la respuesta al Covid fue un componente clave; al medio académico y filosófico que nos ha llevado al estado actual de las cosas; conduciendo, finalmente, a mi opinión sobre el final definitivo del juego. Abordaré esto desde una perspectiva de mejora de la calidad (QI).

Una parte importante de mi formación, conocimiento y experiencia en atención médica durante los últimos 50 años está relacionada con la MC. Ha sido una parte integral de mi trabajo profesional, incluidos largos períodos como presidente del Comité de QI en un pequeño hospital rural y gerente de QI en una agencia comunitaria de atención médica privada sin fines de lucro que también participa en investigaciones. Con la salvedad de que muchos de los llamados “expertos” no se han desenvuelto con mucha distinción en los últimos cuatro años, seguiré adelante. 

El padrino de las actividades modernas de MC que se han adoptado en todas las industrias del mundo fue W. Edwards Deming (1900-1993). Recibió su licenciatura en ingeniería eléctrica, su maestría y su doctorado en matemáticas y física, este último en Yale en 1928, mucho antes de que esa institución "despertara". El trabajo del Dr. Deming giraba en torno a una premisa simple: no hay malos trabajadores; sólo hay malos sistemas. Primero llevó esa premisa a los fabricantes de automóviles de Detroit a finales de la década de 1940 para mostrarles cómo podían mejorar sus procesos de fabricación de vehículos. 

En ese momento, con Europa y Japón hechos jirones, Detroit controlaba el 98% del mercado mundial de automóviles, por lo que pasaron por alto las sugerencias del Dr. Deming. Luego fue a Japón y adoptaron sus principios por completo. Fueron necesarios más de 20 años, pero cuando se produjo la primera crisis del petróleo en 1974, Japón estaba preparado con automóviles pequeños, fiables y de bajo consumo de combustible. Detroit, por otro lado, tenía vehículos como el Ford Pinto, que, debido a la ubicación del tanque de combustible, tenía tendencia a explotar cuando se lo chocaba por detrás, y el Chevy Vega, que una revista de automóviles describió como óxido esculpido. La participación de Japón en el mercado automovilístico estadounidense aumentó inmediatamente de alrededor del 8% a casi el 33%, y nunca miraron hacia atrás.

Esos eventos provocaron una avalancha de esfuerzos de mejora de la calidad en prácticamente todas las industrias. Llegó a la industria de la salud a mediados de la década de 1980 como reemplazo de los programas de garantía de calidad (QA) que habían estado vigentes durante al menos una década. La principal desventaja de los programas de garantía de calidad fue que reaccionaron ante los problemas agregando nuevas reglas hasta el punto en que el sistema quedó sobrecargado con capas de políticas y procedimientos contradictorios que no hicieron nada para mejorar la atención al paciente. QI, por otro lado, examinó los sistemas de prestación de atención para hacerlos más eficientes.

Esto tuvo un impacto positivo en la atención al paciente, aunque no tan sólido como se ha observado en otras industrias. En mi opinión, esto se debe a que los malos trabajadores en el sector de la salud, ya sea por incompetencia, comportamiento poco ético/poco profesional y/o corrupción, aún pueden causar un gran daño, sin importar cuán bueno esté diseñado el sistema en el que trabajan.

Utilizando lo anterior como punto de partida, ahora mostraré las formas en que los principios y procesos de la MC fueron subvertidos en la atención sanitaria para impulsar una agenda predeterminada. La vacuna Covid mRNA, un producto farmacéutico de investigación de fase 3, se lanzó bajo Autorización de uso de emergencia (EUA). Al hacerlo, se pasó por alto a las Juntas de Revisión Institucional (IRB, por sus siglas en inglés), encargadas específicamente de revisar, aprobar y monitorear todas las investigaciones en seres humanos.

Como resultado, se descartaron por completo el Código de Nuremberg, que abarca el consentimiento informado, el Informe Belmont, que abarca, entre otros elementos, la autonomía corporal y el requisito de un plan de seguimiento de datos y seguridad para detectar problemas lo antes posible. Estos elementos de supervisión fueron, de hecho, esfuerzos de MC incluso si ese término no estaba en uso en el momento en que fueron desarrollados e implementados. 

He dicho en otra parte que si se hubiera observado el orden regular, se habría otorgado el consentimiento informado adecuado y millones de personas que tomaron la vacuna cuando estuvo disponible por primera vez la habrían rechazado. Además, si se hubieran realizado datos adecuados y un seguimiento de la seguridad, es muy probable que la vacuna se hubiera retirado del mercado a finales de la primavera de 2021, antes incluso de considerarla para niños menores de 18 años. lugar en respuesta a atrocidades médicas (el Holocausto y los experimentos de Tuskegee), uno pensaría que serían sacrosantos. 

Además, la legalidad del uso de EUA en poblaciones civiles es, en el mejor de los casos, bastante tenue. Más recientemente, tenemos nuevas regulaciones de la FDA que permiten a los IRB aprobar investigaciones en algunos casos sin el requisito de consentimiento informado. Es posible que tengamos una situación en la que se declare la próxima pandemia en un vecindario cercano a usted y se recomiende (o exija) una vacuna “segura y efectiva” que tendrá el sello de aprobación del IRB, ¡pero sin consentimiento informado! Teniendo en cuenta lo que hemos visto en los últimos cuatro años, este no es un avance bienvenido.

A principios de enero, mi publicación en Brownstone, Racismo, antisemitismo, genocidio y eugenesia en la era Covid proporcionó un contexto histórico para la respuesta de Covid. Intenté mostrar los vínculos entre el movimiento progresista en Estados Unidos y el Partido Nazi de Hitler, y cómo las tácticas utilizadas en aquel entonces (miedo, división, engaño, coerción, intimidación, censura) están vivas y coleando, y se han utilizado con efectos devastadores. durante los últimos cuatro años como piedras angulares de la respuesta al Covid. Estas tácticas son diametralmente opuestas a los principios reconocidos de la calidad de la salud. 

Las deficiencias de carácter y los defectos ideológicos que contribuyeron al estado actual de las cosas quedaron bien articulados en la publicación de Rob Jenkins, El colapso del credencialismo, y en la publicación de Bert Olivier, Sobre el wokismo y los hogares rotos. Para mí, el punto clave es que ha habido una ruptura total con QI por parte de un grupo al que Olivier se refiere como progresistas "despertados". En muchos casos, sustituyeron la MC por diversidad, equidad e inclusión. Lamentablemente, este es un patrón que se ha producido en prácticamente todos los sectores, incluido el de la atención sanitaria. Si bien queda un remanente de profesionales de la salud que han descubierto el engaño y han intentado adherirse a los principios de la MC, muchos de ellos han sido amenazados con la pérdida de su empleo o licencia, silenciados, censurados y/o cancelados.

Tomemos ahora los principios de la MC y veamos cómo se aplican a la gobernanza nacional. Con base en resultados empíricos (nivel socioeconómico, libertad de movimiento y capacidad de tomar decisiones en la vida), yo postularía que la Declaración de Independencia, la Constitución y la Declaración de Derechos (la base de nuestra República Constitucional), y los derechos legales y Los sistemas económicos que se derivan de esos documentos representan el sistema de gobernanza de más alta calidad jamás desarrollado por la humanidad. O... si eres un cínico, el sistema estadounidense es el segundo peor sistema jamás ideado... ¡y todos los demás sistemas de gobierno empatan en primer lugar! Como tal, cualquier esfuerzo de MC en el ámbito de la gobernanza nacional tendría que demostrar superioridad sobre los resultados empíricos observados bajo el sistema actual.

Los progresistas creen que tienen una mejor manera, pero echemos un vistazo más allá del capó. Uno de los principios básicos del progresismo desde sus inicios ha sido que la humanidad ha evolucionado para mejor desde que se implementaron los documentos fundacionales antes mencionados, de modo que esos documentos fundacionales están desactualizados y fuera de contacto. 

Esa premisa está viva y coleando hoy, como lo demuestran las actividades de los progresistas "despertados"; un grupo que controla la academia, el estado administrativo, los principales medios de comunicación y, actualmente, la Casa Blanca. Esas actividades incluyen reescribir la historia de nuestra fundación (es decir, el Proyecto 1619); destrucción de los sistemas culturales y legales (a través de fronteras abiertas, activismo judicial y una visión perversa de la justicia social diseñada para crear una sensación de victimismo); destrucción de la economía (nuevamente a través de fronteras abiertas que sobrecargan la infraestructura de servicios sociales y gasto despilfarrador en la última “amenaza existencial”); hasta el objetivo final de colapsar nuestros documentos fundacionales y luego afirmar que han fracasado. 

En realidad, no es más que una profecía autocumplida, pero cuando controlas el sistema educativo, puedes formular las cosas como quieras y nadie se dará cuenta. En efecto, el pensamiento mágico al servicio de una ideología ha dejado de lado los principios de la QI.

Como alguien que ha seguido estos acontecimientos durante casi 30 años, he notado un cambio de estrategia con respecto a los ataques a nuestros documentos fundacionales. Durante años, los estudiosos constitucionales progresistas buscaron formas sutiles de poner fin a la Constitución. ¡Ya no! 

Hoy, están tratando activamente de derribar la Constitución, creyendo que han logrado una masa crítica de apoyo para llevarla a cabo con éxito. Puede que tengan razón. Sin embargo, si tienen éxito, los idiotas útiles que crearon la masa crítica se convertirán en nada más que comedores inútiles, una vez que se alcancen los objetivos progresistas y se establezca firmemente un estado totalitario. Con suerte, estas personas se darán cuenta antes de que sea demasiado tarde de que esto no mejorará su calidad de vida (QI) y, como tal, no son buenas trayectorias nacionales o individuales.



Publicado bajo un Licencia de Creative Commons Atribución Internacional
Para reimpresiones, vuelva a establecer el enlace canónico en el original Instituto Brownstone Artículo y Autor.

Autor

  • Steven Kritz

    Steven Kritz, MD es un médico jubilado que ha trabajado en el campo de la atención médica durante 50 años. Se graduó de la Facultad de Medicina de SUNY Downstate y completó la residencia de mensajería instantánea en el Kings County Hospital. A esto le siguieron casi 40 años de experiencia en atención médica, incluidos 19 años de atención directa a pacientes en un entorno rural como internista certificado; 17 años de investigación clínica en una agencia de atención médica privada sin fines de lucro; y más de 35 años de participación en actividades de administración e infraestructura de salud pública y sistemas de salud. Se jubiló hace 5 años y se convirtió en miembro de la Junta de Revisión Institucional (IRB) de la agencia donde había realizado investigaciones clínicas, donde ha sido presidente del IRB durante los últimos 3 años.

    Ver todos los artículos

Donaciones

Su respaldo financiero al Instituto Brownstone se destina a apoyar a escritores, abogados, científicos, economistas y otras personas valientes que han sido expulsadas y desplazadas profesionalmente durante la agitación de nuestros tiempos. Usted puede ayudar a sacar a la luz la verdad a través de su trabajo continuo.

Suscríbase a Brownstone para más noticias


Comprar piedra rojiza

Manténgase informado con Brownstone Institute