Recientemente, nuestro golden retriever, Bailey, tuvo tos de las perreras. Hace años que no está en una perrera, pero así la llamaban: tos de las perreras.
Por favor perdonen mi ignorancia en el asunto. Verá, solo soy un médico de personas. No soy veterinario como, digamos, el director ejecutivo de Pfizer, Albert Bourla. No puedo pretender ser un experto en tos de las perreras.
Pero hasta donde yo sé, la “tos de las perreras” parece ser la jerga veterinaria para referirse a una infección inespecífica del tracto respiratorio en perros. Parece ser un término que los veterinarios usan como si fuera "bronquitis".
¿Sabes cómo suena un golden retriever con tos de las perreras? Después de todo, los médicos han descrito históricamente a los niños diagnosticados con crup como si tuvieran tos "ladradora".
Bueno, según mi limitada experiencia, un golden retriever con tos de las perreras suena como un ganso canadiense. Bailey emitía repetidamente un gruñido/bocinazo de tono medio, de registro más bajo que el de un pato. curandero pero más alto que uno de esos anticuados ah-oo-ga bocinas de automóviles.
Es una especie de ¡Bocinazo! ¡Bocinazo! ¡Bocinazo! con las H parcialmente caídas. En realidad es bastante alarmante. Créame, no querrá escuchar a su golden retriever sonar como algo que recuperó.
Ahora, Bailey es una buena chica y la amo muchísimo. Pero mi esposa ama a ese perro más que a la vida misma. A veces me pregunto si donaría su propio hígado si fuera necesario para salvarla.
Entonces mi esposa llama al veterinario de Bailey y les cuenta sus síntomas.
Debo mencionar que mi esposa también es médica. Sólo un médico como yo, claro está, no un experto en tos de las perreras como Albert Bourla. Pero una presentación de un caso médico es una presentación de un caso médico, y ella sabe cómo presentar un caso.
Entonces, ¿qué le dijo a mi esposa el proveedor de atención primaria de Bailey después de escuchar el historial médico de un colega médico? Bueno, le dijeron que suena como tos de las perreras y que podrán ver a Bailey en 2 o 3 semanas.
Por cierto, esta consulta veterinaria (no me lo estoy inventando) había sido comprada recientemente por una especie de empresa de inversión veterinaria que, en los últimos años, también compró muchas otras consultas en la zona, incluida la única sala de urgencias veterinarias en ciudad. Poco después de esas adquisiciones, cerraron la sala de emergencias.
Mi esposa les dice: “¿2 o 3 semanas? Para entonces Bailey estará completamente recuperado o muerto”.
“Bueno, hemos tenido una escasez crónica de personal”, respondieron. “Estamos bloqueados para citas urgentes…etc., etc.”
Siguió un breve y cortés intercambio de opiniones, pero finalmente el “proveedor” de Bailey no ofreció una cita urgente.
En su defensa, este grupo veterinario sabe lo que realmente es importante. Un par de meses antes, en el chequeo de rutina de Bailey, su médico notó una “acumulación de placa” en sus dientes.
¿Sabes lo que recomendó el médico de Bailey? Limpieza dental para perros. Bajo anestesia general. Setecientos dólares, efectivo en la cabeza del barril.
Tampoco han retrasado nunca la atención en lo que respecta a las vacunas de Bailey.
Usted ve, conforme Según las directrices de la Asociación Americana de Hospitales de Animales (generosamente apoyadas por Boehringer Ingelheim Animal Health, Elanco Animal Health, Merck Animal Health y Zoetis Petcare), todos los perros deben vacunarse contra:
- Moquillo
- adenovirus
- Parvovirus
- parainfluenza
- Rabia
mientras que muchos o la mayoría de los perros, según el “estilo de vida y el riesgo”, deben vacunarse contra
- Leptospirosis
- La enfermedad de Lyme
- Bordetella
- Influenza canina
y algunos incluso deberían ser inoculados con toxoide de serpiente de cascabel.
Agregaré que estas vacunas no son inyecciones únicas. Se recomienda reforzar la mayoría de ellos anualmente o, como mínimo, cada 3 años.
Pero repito, los expertos saben lo que es realmente importante. Por ejemplo, aunque afortunadamente Bailey ha evitado cualquier problema ortopédico importante hasta la fecha, conocemos al menos un golden retriever que ha tenido ambas LCA reconstruidos y otros perros a los que se les han sometido reemplazos totales de cadera. Las cirugías ortopédicas avanzadas, si bien son costosas, son un componente esencial del arsenal sanitario del golden retriever.
(Esto probablemente suene egoísta, pero solo espero y rezo para que Bailey no desarrolle disforia de género. No creo que podamos permitirnos llevarla a Cornell para que le construyan quirúrgicamente un neofalo).
Uf. Retrocedamos y repasemos. Como dije, no soy un experto en estas materias, como Albert Bourla. Quiero asegurarme de que tengo todo esto correcto.
Nuestro golden retriever debe navegar por un sistema de salud que se preocupa tanto por su salud y bienestar que está dispuesto a intubarla y anestesiarla para una limpieza dental. Cha-ching!
En nombre de la vacunación, le inyectará repetidamente numerosas inoculaciones, que pueden incluir hasta el toxoide de serpiente de cascabel. Cha-ching!
Ofrece cualquier cantidad de cirugías ortopédicas extensas y costosas, siempre que el propietario de Bailey pague. Cha-ching!
Y, sin embargo, cuando enferma con una infección respiratoria aguda, le dicen que se quede en casa y espere, no le ofrece tratamiento y se niega a verla. Aun así, en caso de que enfermara gravemente, su sistema de atención médica de emergencia habría sido diezmado por los especuladores corporativos.
¿Pinto un cuadro exacto o exagero?
Afortunadamente, la historia de Bailey tiene un final feliz.
Como hacen muchos otros pacientes y familiares preocupados, consultamos al Dr. Internet. Lo sé, lo sé, se supone que los pacientes deben confiar en los expertos y abstenerse de realizar sus propias investigaciones, pero tendrán que perdonarnos. Después de todo, es el perro de familia estamos hablando aquí. Y descubrimos información interesante.
Según nuestra investigación, el tratamiento de primera línea más común para la tos de las perreras es la doxiciclina, un antibiótico genérico y económico para personas que existe desde la década de 1960. El objetivo principal de prescribirlo aquí es tratar contra Bordetella, la causa bacteriana más común de la enfermedad.
Por cierto, Bailey está al día con todas las vacunas recomendadas, por lo que el hecho de que haya tenido tos de las perreras en primer lugar plantea sus propias preguntas. No me adentraré en esa madriguera del conejo, excepto para preguntar:
Si una enfermedad no amerita que el paciente sea visto, evaluado y tratado cuando la contrae, ¿por qué es tan necesaria la vacunación obsesiva contra ella?
Mi esposa volvió a llamar y, con su manera muy educada pero insistente, les explicó que si no iban a ver a Bailey, estábamos "solicitando" una receta, que al final me recetaron. Casi esperaba que dijeran: "¡Doxiciclina, pero eso es pasta humana!" Hay que reconocer que no lo hicieron.
Le alegrará saber que después de comenzar un tratamiento empírico temprano con un medicamento reutilizado, barato y de hace décadas, Bailey mejoró casi de inmediato. No podemos estar seguros de si esto se debió a la doxiciclina, a su propio sistema inmunológico (Dios también le dio uno, no debemos olvidarlo) o a ambos. De todos modos, el bocinazo de ganso desapareció, su apetito volvió y volvió a tener esos frecuentes zumbidos.
Pero todo el episodio dejó me con un sentimiento persistente, incómodo e incluso insalubre. No es exactamente un déjà vu, sino más bien la sensación de que ya había pasado por algo muy similar (e igualmente desagradable) antes.
¿Qué podría ser eso?
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